Strah od zubara nije uvek lako prepoznati, a još teže ga je objektivno izmeriti. Ipak, psihologija i stomatologija razvile su niz validnih i naučno potvrđenih instrumenata koji pomažu kako pacijentima, tako i terapeutima da precizno procene intenzitet dentalne anksioznosti i fobije. U ovom poglavlju predstavićemo najpoznatije testove koji se koriste u dijagnostici dentalnog straha, način njihovog sprovođenja i tumačenja rezultata. Svi testovi su zasnovani na naučnoj literaturi, a posebno su istaknuti u radovima kao što su “Cognitive Behavioral Therapy for Dental Phobia and Anxiety”, “Overcoming Your Dental Anxiety Workbook” i “The Fearful Dental Patient”.
1. Modified Dental Anxiety Scale (MDAS) – Modifikovana skala dentalne anksioznosti
Opis testa: MDAS je jedan od najčešće korišćenih testova. Sastoji se od 5 pitanja koja se odnose na situacije koje se obično dešavaju u zubarskoj ordinaciji.
Pitanja:
- Kako biste se osećali ako biste morali da idete kod zubara sutra?
- Kako se osećate kada sedite u čekaonici, čekajući da vas pozovu?
- Kako se osećate kada razmišljate o bušilici?
- Kako se osećate kada zubaru treba da vam čisti kamenac?
- Kako se osećate kada zubar treba da vam da injekciju lokalne anestezije?
Ocene: Odgovori se ocenjuju od 1 (nimalo anksiozan) do 5 (ekstremno anksiozan). Ukupan rezultat kreće se od 5 do 25.
Tumačenje rezultata:
- 5–9: Normalan nivo anksioznosti
- 10–18: Povišen nivo anksioznosti
- 19–25: Visok nivo dentalne anksioznosti, moguća fobija
2. Dental Fear Survey (DFS) – Upitnik o strahu od zubara
Opis testa: DFS sadrži 20 pitanja i koristi se za dublje razumevanje specifičnih izvora straha. Merenje se odnosi na fiziološke reakcije, ponašanja izbegavanja i emocionalne reakcije.
Pitanja:
- Koliko vas uznemirava pomisao na pregled kod zubara?
- Koliko ste zabrinuti kada zakazujete stomatološki pregled?
- Koliko vas plaši dolazak u stomatološku ordinaciju?
- Koliko se bojite čekanja u čekaonici?
- Koliko vas uznemirava pomisao na zvuk zubarske bušilice?
- Koliko se plašite da će vas pregled boleti?
- Koliko vam smeta osećaj kada zubar koristi ogledalce?
- Koliko vam je neprijatno kada vam zubar pregleda desni?
- Koliko vam se ubrza puls kada pomislite na vađenje zuba?
- Koliko često ste odložili ili otkazali posetu zubaru zbog straha?
- Koliko vas plaši pomisao na injekciju lokalne anestezije?
- Koliko ste zabrinuti zbog mogućih komplikacija tokom tretmana?
- Koliko vam smeta osećaj kada vam zubar drži usta otvorena?
- Koliko vam je neprijatno kada čujete stomatološke instrumente?
- Koliko osećate nelagodnost pri pogledu na stomatološku stolicu?
- Koliko izbegavate razgovor o stomatološkim problemima?
- Koliko vam je teško da spavate noć pre odlaska kod zubara?
- Koliko se osećate napeto kada pomislite da će vas zubar kritikovati?
- Koliko vam je neprijatno kada osetite miris u stomatološkoj ordinaciji?
- Koliko se ukočite tokom stomatološkog tretmana?
Skoriranje: Svako pitanje se ocenjuje od 1 (nimalo) do 5 (izuzetno). Ukupan rezultat se sabira i može iznositi od 20 do 100.
Tumačenje:
- 20–35: Nizak nivo straha – normalna anksioznost
- 36–52: Umeren nivo straha – anksioznost zahteva pažnju
- 53 i više: Visok nivo straha – ozbiljna dentalna fobija, preporučuje se stručna pomoć
Zašto je važno testirati se?
Rana dijagnostika dentalne anksioznosti omogućava:
- pravovremeno uvođenje terapijskih tehnika,
- izbegavanje komplikacija uzrokovanih odlaganjem lečenja,
- individualizovani pristup pacijentu,
- objektivno praćenje napretka tokom terapije.
Testiranje straha od zubara nije znak slabosti već prvi korak ka pobedi nad tim strahom. Ovi testovi pomažu i pacijentima i stručnjacima da identifikuju težinu problema i pristupe mu sistematski, profesionalno i sa razumevanjem. Ako rezultati testova pokažu povišenu anksioznost, preporučuje se razgovor sa stomatologom koji ima iskustva sa anksioznim pacijentima, kao i uključivanje psihologa ili terapeuta specijalizovanog za dentalnu fobiju.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Autor teksta je:
dr Dušan Ostojić, stomatolog,
specijalista oralne hirurgije
Kontakt: