Strah od zubara, poznat i kao dentalna fobija, nije samo nelagodnost pred pregled.
Za mnoge ljude, to je ozbiljan psihološki i fizički problem koji može da traje godinama, utičući na zdravlje, samopouzdanje i kvalitet života.
Zato ni njegovo lečenje ne može biti jednostrano.
Najuspešniji rezultati se postižu kada se udruže psihološke i medicinske metode – kada stomatolog i psiholog rade zajedno, a ne odvojeno.
U ovom tekstu saznaćeš:
- šta su psihološke metode lečenja straha
- šta su medicinske metode i kad se koriste
- kako izgleda kombinovani pristup u praksi
- i zašto je ova kombinacija najefikasnija, posebno za teške slučajeve
🧠 Zašto kombinovani pristup?
Strah od zubara nije samo “u glavi”, ali ni samo “u zubu”.
On je povezan i sa prošlim iskustvima, i sa telesnim reakcijama, i sa stvarnim medicinskim faktorima poput bola ili traume.
Zato nijedna strana – ni psihološka, ni stomatološka – ne može sama rešiti ceo problem.
📌 Kada se spoje psihološka priprema i medicinska sigurnost – pacijent dobija kompletan tretman, koji vodi ka trajnoj promeni.
🧩 1. Uloga psiholoških metoda u lečenju straha
Psihološke metode pomažu pacijentu da:
- razume odakle dolazi njegov strah
- prepozna automatske, negativne misli koje ga blokiraju
- nauči da smiri telo i misli kroz tehnike disanja, relaksacije, vizualizacije
- postepeno se izlaže onome čega se plaši – u sigurnom okruženju
- izgradi osećaj kontrole i samopouzdanja
✅ Najvažnije psihološke tehnike:
• Kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT)
Pomaže pacijentu da identifikuje i promeni negativne misli i ponašanja (npr. „Zubar će me sigurno povrediti“ → „Imam pravo da tražim pauzu“).
• Desenzitizacija (postepeno izlaganje)
Omogućava pacijentu da se korak po korak upozna sa ordinacijom, opremom, osobljem – sve dok strah ne oslabi.
• Mindfulness i relaksacija
Tehnike svesne pažnje, vođenog disanja i opuštanja tela koje se primenjuju pre i tokom posete.
• Dnevnik osećanja
Pomaže pacijentima da prate svoje reakcije, napredak i misli koje ih najviše plaše.
📘 U knjizi The Fearful Dental Patient, Weiner ističe da psihološka priprema značajno povećava šansu da pacijent uopšte dođe na pregled – što je prvi korak ka izlečenju.
💉 2. Uloga medicinskih metoda u lečenju straha
Medicinske metode su važne jer:
- odmah smanjuju telesnu nelagodnost i bol
- omogućavaju izvođenje tretmana i kod pacijenata koji ne mogu da sarađuju zbog panike
- potvrđuju pacijentu da postoji način da bude bezbedan i bez bola
✅ Najčešće medicinske metode:
• Lokalna anestezija bez bola
Savremene metode (gel pre uboda, mikroigle, spor ulazak anestetika) omogućavaju da se postupci izvedu bez ikakvog osećaja bola.
• Sedacija azotom (smešni gas)
Blagi oblik smirenja koji opušta pacijenta, smanjuje strah i omogućava mu da sarađuje bez gubitka svesti.
• Oralna sedacija
Upotreba blagih sedativa (npr. diazepam) koji se uzimaju pre intervencije kako bi se smanjila napetost i anksioznost.
• Intravenozna sedacija (u težim slučajevima)
Koristi se kada ništa drugo ne pomaže, i pacijent ne može da se smiri bez pomoći lekova. Ovo zahteva prisustvo anesteziologa.
📌 Medicinske metode su često ključne u prvim fazama, kada pacijent još nema razvijene psihološke alate za suočavanje.
🔄 Kako izgleda kombinovani pristup u praksi?
Najbolji rezultati se postižu kada pacijent:
- Prvo radi sa psihologom, da bi se pripremio na prvi dolazak
- Uz podršku stomatologa dolazi u ordinaciju bez stresa, ili uz sedaciju ako je potrebno
- Tokom terapije koristi KBT tehnike da nauči da reguliše misli i telo
- Stomatolog sve vreme komunicira smireno, bez pritiska, uz davanje osećaja kontrole
- Završava tretman sa osećajem uspeha – koji pojačava motivaciju za sledeći korak
📌 Nijedan deo se ne forsira. Napredovanje se meri kroz osećaj sigurnosti, a ne broj popravljenih zuba.
🧭 Koji pacijenti najviše imaju koristi od kombinovanog pristupa?
- oni koji nisu bili kod zubara više od 2 godine
- pacijenti sa panikom pri pokušaju ulaska u ordinaciju
- osobe koje imaju negativna detinjstva sećanja na zubare
- pacijenti sa pojačanim refleksom povraćanja ili telesnom preosetljivošću
- oni koji kažu: „Znam da moram, ali ne mogu.“
🌱 Strah se ne pobeđuje sam – pobeđuje se timski
Strah od zubara je ozbiljan i složen problem – ali nije nerešiv.
Kada se psiha i telo tretiraju zajedno, rezultat nije samo izlečeni zub, već i:
- obnovljeno samopouzdanje
- miran san bez griže savesti
- sloboda da se smeješ
- i verovanje da si jači od svog straha
📌 Nema čarobne tablete. Ali ima puta. I kad tim psihologa i stomatologa krene s tobom tim putem – pobeda je samo pitanje vremena.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Autor teksta je:
dr Dušan Ostojić, stomatolog,
specijalista oralne hirurgije
Kontakt: