Strah od zubara, ili dentofobija, nije samo trenutni osećaj nelagode – on može prerasti u čitav sistem ponašanja, misli i telesnih reakcija koje osobu odvode u začarani krug izbegavanja. Pacijent izbegava zubara da bi izbegao strah, ali to izbegavanje zapravo ojačava strah, povećava anksioznost i pogoršava zdravlje zuba. Vremenom, sam čin odlaska kod zubara postaje simbol neuspeha, slabosti i opasnosti – umesto brige o sebi.
Kognitivno bihejvioralna terapija (KBT) uspešno razbija ovaj krug tako što identifikuje negativne obrasce mišljenja i ponašanja, a zatim ih postepeno i sistematski menja. Kako to tačno funkcioniše? Hajde da pogledamo.
Kako izgleda začarani krug straha i izbegavanja?
- Negativno iskustvo ili čuvena “trauma kod zubara” (npr. bol tokom popravke zuba).
- Automatske negativne misli: „Biće opet strašno“, „Neću izdržati“, „Zubar će me osuditi“.
- Pojačana fizička reakcija: lupanje srca, znojenje, napetost mišića.
- Izbegavanje: „Ne idem danas, nije hitno“, „Sačekaću još malo“.
- Privremeno olakšanje – osoba se oseća bolje jer je „pobegla“.
- Dugoročno pogoršanje: veća oštećenja zuba, osećaj krivice, još veći strah.
👉 Ovaj krug se hrani samim sobom. Što ga duže ignorišemo, on postaje jači i složeniji.
Zašto izbegavanje privremeno „pomaže“?
Izbegavanje je odbrambeni mehanizam. Psihološki, ono funkcioniše kao brzo rešenje – ako ne odem kod zubara, neću osećati strah. Međutim, izbegavanje ne rešava problem. Ono sprečava suočavanje, što znači da mozak ne dobija priliku da nauči da je stvarna opasnost mala ili da ne postoji. Vremenom, izbegavanje potvrđuje da je strah opravdan – i tako se zatvara krug.
Kako KBT razbija ovaj začarani krug?
Kognitivno bihejvioralna terapija koristi tri ključna koraka:
1. Kognitivna rekonstrukcija – Menjanje misaonih obrazaca
Pacijent uči da identifikuje automatske misli, kao što su:
- „Zubar će mi se smejati.“
- „Neću moći da izdržim bol.“
- „Ne znam kako da se kontrolišem.“
Terapeut pomaže pacijentu da postavi realističniju, uravnoteženiju misao, npr:
- „Mnogi ljudi imaju sličan strah, ali i oni su uspeli.“
- „Postoje načini da se spreči bol.“
- „Zubar može da stane ako mu kažem.“
📌 Vežba za čitaoca: Zapiši sve svoje misli o zubaru i proceni koliko su realne na skali od 1 do 10. Zatim probaj da ih zameniš nekom racionalnijom mišlju.
2. Postepena izloženost (desenzitizacija)
KBT ne forsira pacijenta – izlaganje se vrši postepeno, korak po korak. Cilj je da se strah “istroši” kroz kontrolisanu i bezbednu praksu.
Primeri koraka u terapiji:
- Prvi korak: Samo razgovor sa stomatologom.
- Drugi korak: Samo sedenje u stolici bez pregleda.
- Treći korak: Kratki pregled zuba bez instrumenta.
- Sledeći koraci: Bezbolne intervencije pod kontrolom.
U svakom koraku, pacijent beleži misli, osećanja i fizičke reakcije, i vežba disanje, relaksaciju i racionalno razmišljanje.
3. Bihejvioralni eksperiment
Terapeut i pacijent zajedno prave hipotezu – na primer: „Ako uđem u čekaonicu, srce će mi pući.“ Zatim testiraju tu hipotezu. Kada se očekivani katastrofalan ishod ne desi, mozak uči – „Možda i nije toliko opasno.“
Ova vežba narušava uverenje da je strah nepobediv.
Dodatni saveti za pacijenta
- Ne čekaj da te nešto „natera“. Strah se ne rešava iznenada, već malim koracima.
- Izaberi stomatologa koji ima iskustva sa anksioznim pacijentima. Većina ih danas razume i zna kako da pristupi.
- Piši dnevnik osećanja. Samo zapisivanjem strah gubi snagu.
- Nagrađuj sebe. Svaki mali uspeh zaslužuje nagradu – to može biti šetnja, omiljena poslastica ili kupovina nečeg malog.
Preuzmi kormilo – jer možeš!
Strah od zubara nije znak slabosti. To je naučen odgovor koji može da se odnauči. Kognitivno bihejvioralna terapija ne briše prošlost, ali menja način na koji reagujemo na nju. Kada razbijemo krug izbegavanja, otvaramo vrata novim iskustvima – bezbednim, bezbolnim i oslobađajućim.
I zato, ako se pitaš da li će ikada biti lakše – odgovor je: hoće, ali prvi korak moraš napraviti ti.
Tvoj osmeh je vredan te promene.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Autor teksta je:
dr Dušan Ostojić, stomatolog,
specijalista oralne hirurgije
Kontakt: