{"id":252,"date":"2025-05-28T13:29:06","date_gmt":"2025-05-28T13:29:06","guid":{"rendered":"https:\/\/strahodzubara.in.rs\/?p=252"},"modified":"2025-05-29T20:41:00","modified_gmt":"2025-05-29T20:41:00","slug":"strah-od-zvuka-busilice-i-mirisa-ordinacije-kod-pacijenata-koji-se-boje-odlaska-kod-zubara","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/strahodzubara.in.rs\/?p=252","title":{"rendered":"Strah od zvuka bu\u0161ilice i mirisa ordinacije kod pacijenata koji se boje odlaska kod zubara"},"content":{"rendered":"\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Kada zvuk i miris postaju okida\u010di za strah<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Za mnoge pacijente, strah od odlaska kod zubara ne zapo\u010dinje u trenutku kada se sedne u stolicu, ve\u0107 <strong>\u010dim zakora\u010de u \u010dekaonicu<\/strong>, a ponekad i mnogo ranije \u2014 ve\u0107 pri pomisli na <strong>zvuk bu\u0161ilice<\/strong> ili <strong>miris ordinacije<\/strong>. Ova specifi\u010dna, ali veoma \u010desta vrsta dentalne anksioznosti, ima svoje duboke psiholo\u0161ke korene i zna\u010dajnu ulogu u formiranju dentalne fobije.<\/p>\n\n\n\n<p>Zvuk bu\u0161ilice i karakteristi\u010dan miris stomatolo\u0161ke ordinacije (dezinfekciona sredstva, lateks, antiseptici) mogu da deluju kao <strong>emocionalni okida\u010di<\/strong>, vra\u0107aju\u0107i osobu u pro\u0161la neprijatna iskustva, pa \u010dak i kada konkretna bol nije prisutna.<\/p>\n\n\n\n<p>U ovom poglavlju osvetli\u0107emo nastanak, karakteristike i na\u010dine prevazila\u017eenja straha izazvanog senzorijalnim (\u010dulnim) nadra\u017eajima \u2014 zvukom i mirisom \u2014 na osnovu savremene psihologije, neurobiologije i smernica iz knjige <em>The Fearful Dental Patient<\/em> autora dr Arthura A. Weinera.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>1. \u0160ta je to senzorijalni okida\u010d straha?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Strah od zvuka bu\u0161ilice i mirisa ordinacije spada u grupu <strong>uslovljenih refleksa<\/strong>, gde odre\u0111eni \u010dulni nadra\u017eaji (auditivni &#8211; slu\u0161ni i olfaktorni &#8211; mirisni) postaju povezani sa prethodnim traumati\u010dnim iskustvom. Ovaj oblik straha se ne razvija na osnovu logike, ve\u0107 kroz <strong>emocionalno u\u010denje<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Na primer:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Zvuk bu\u0161ilice = se\u0107anje na bol<\/li>\n\n\n\n<li>Miris eugenola = podse\u0107anje na trenutak kada osoba nije imala kontrolu<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Ove asocijacije se formiraju automatski, kroz tzv. <strong>klasi\u010dno uslovljavanje<\/strong> (Pavlovljev model), i \u010dine da osoba reaguje strahom ve\u0107 i kada realne opasnosti nema.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>2. Kako nastaje ovaj strah?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>1. Traumati\u010dno iskustvo iz pro\u0161losti:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Mnogi pacijenti su kao deca imali iskustva gde su:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u010duli visoko-frekventni zvuk bu\u0161ilice <strong>dok su trpeli bol<\/strong>,<\/li>\n\n\n\n<li>osetili jak miris dezinficijensa pre nelagodnog tretmana,<\/li>\n\n\n\n<li>\u010duli druge pacijente koji jau\u010du iz ordinacije.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Mo\u017edana struktura <strong>amigdala<\/strong>, odgovorna za procesuiranje straha, pamti te okolnosti i pokre\u0107e istu reakciju pri ponovnom izlaganju \u010dak i kada nema realne pretnje.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>2. Posredno u\u010denje (socijalna identifikacija):<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>\u010cak i ako neko li\u010dno nije imao lo\u0161e iskustvo, mogao je:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>da slu\u0161a horor-pri\u010de o \u201ezubarskoj bu\u0161ilici\u201c,<\/li>\n\n\n\n<li>da gleda zastra\u0161uju\u0107e scene u filmovima ili crta\u0107ima,<\/li>\n\n\n\n<li>da vidi starijeg \u010dlana porodice kako se uznemiri pri pomenu zubara.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>3. Biolo\u0161ka osetljivost:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Neki ljudi imaju <strong>pove\u0107anu senzornu reaktivnost<\/strong>, posebno na jake zvuke i mirise. To se \u010desto javlja kod osoba sa:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>generalizovanom anksiozno\u0161\u0107u,<\/li>\n\n\n\n<li>visokom emocionalnom osetljivo\u0161\u0107u,<\/li>\n\n\n\n<li>neurodivergentnim profilima (npr. autizam, ADHD).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>3. Psihoanaliti\u010dko zna\u010denje zvuka i mirisa<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>U psihoanaliti\u010dkoj literaturi, \u010dula se tuma\u010de kao <strong>vrata nesvesnog<\/strong>. Mirisi i zvuci, vi\u0161e nego slike ili re\u010di, mogu <strong>pokrenuti potisnuta se\u0107anja<\/strong> i emocije.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Miris ordinacije<\/strong> mo\u017ee simbolizovati \u201ehladnu bolnicu\u201c, autoritet, gubitak kontrole, \u010dak i ose\u0107aj napu\u0161tenosti iz ranog detinjstva.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Zvuk bu\u0161ilice<\/strong>, posebno ako je visok i prodoran, mo\u017ee probuditi <strong>latentne anksioznosti<\/strong> povezane sa telom, penetracijom, invazijom, ranjivo\u0161\u0107u.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Frojd je pisao da \u010dula, naro\u010dito sluh i miris, imaju direktan pristup emocionalnom pam\u0107enju, zaobilaze\u0107i svesni um. Zbog toga pacijent \u010desto ne zna <em>za\u0161to<\/em> ga taj zvuk ili miris toliko uznemirava \u2013 samo ose\u0107a da \u017eeli da pobegne.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>4. Kako se ovaj strah manifestuje?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Poja\u010dana anksioznost <strong>ve\u0107 u \u010dekaonici<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li>Osoba \u010duje bu\u0161ilicu i ose\u0107a: znojenje, napetost, drhtavicu, vrtoglavicu.<\/li>\n\n\n\n<li>Mu\u010dnina izazvana mirisom ordinacije.<\/li>\n\n\n\n<li>Ose\u0107aj \u201ezatrpanosti\u201c, gu\u0161enja, pa \u010dak i napadi panike.<\/li>\n\n\n\n<li>Odlazak iz ordinacije pre intervencije.<\/li>\n\n\n\n<li>Ponavljano odlaganje termina bez vidljivog razloga.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Ovo pona\u0161anje \u010desto zbunjuje i pacijenta i stomatologa, jer se ne vidi jasan \u201eobjektivni\u201c povod za uznemirenost \u2014 ali senzorni podra\u017eaji su ve\u0107 pokrenuli uzbunu u telu i umu.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>5. Kako se le\u010di strah od zvuka i mirisa?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Le\u010denje mora biti <strong>slojevito i individualizovano<\/strong>, jer se strah ne nalazi u \u201erealnosti\u201c zvuka i mirisa, ve\u0107 u njihovom <strong>unutra\u0161njem zna\u010denju<\/strong> za pacijenta.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>1. Postepena izlo\u017eenost (sistematska desenzitizacija):<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pacijent slu\u0161a snimak zvuka bu\u0161ilice kod ku\u0107e dok ve\u017eba disanje.<\/li>\n\n\n\n<li>Uve\u017ebava izlaganje mirisima (npr. eugenol) u sigurnom okru\u017eenju.<\/li>\n\n\n\n<li>Slede\u0107i korak je ulazak u ordinaciju bez tretmana \u2013 samo da se oseti miris i \u010duju zvuci.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>2. Kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT):<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Identifikovanje negativnih uverenja: \u201eOvaj zvuk zna\u010di bol\u201c, \u201eAko osetim taj miris, sigurno \u0107e ne\u0161to po\u0107i po zlu\u201c.<\/li>\n\n\n\n<li>Njihovo razlaganje i racionalizacija.<\/li>\n\n\n\n<li>Zamenjivanje misaonih obrazaca: \u201eZvuk nije pretnja, nego alat koji mi poma\u017ee\u201c, \u201eMiris ne zna\u010di bol, nego \u010disto\u0107u i sigurnost\u201c.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>3. Terapija kroz relaksaciju:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ve\u017ebe disanja, progresivna mi\u0161i\u0107na relaksacija.<\/li>\n\n\n\n<li>Vo\u0111ene vizualizacije: ordinacija kao \u201esigurno mesto\u201c.<\/li>\n\n\n\n<li>Mindfulness: biti prisutan \u201eovde i sada\u201c, bez sudjenja ose\u0107ajima.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>4. Promene u samoj ordinaciji:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Stomatolog mo\u017ee pomo\u0107i u smanjenju senzornih okida\u010da:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Slu\u0161alice sa muzikom ili zvucima prirode<\/strong> tokom rada.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Upotreba aroma difuzera<\/strong> sa prijatnim mirisima.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Zamena glasne bu\u0161ilice tihim modelima<\/strong> gde je mogu\u0107e.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Estetika prostora<\/strong> (boje, svetlo, toplina) koja stvara ose\u0107aj sigurnosti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>5. Terapijski savez i ose\u0107aj kontrole:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dogovor sa stomatologom da se tretman prekida na prvi znak nelagodnosti.<\/li>\n\n\n\n<li>Informisanje o svakoj fazi intervencije.<\/li>\n\n\n\n<li>Psiholo\u0161ka priprema u vidu saveta, podr\u0161ke i ohrabrivanja.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>6. Kako pacijent mo\u017ee pomo\u0107i sebi?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ve\u017ebati izlaganje zvuku i mirisu u malim dozama kod ku\u0107e (uz podr\u0161ku terapeuta).<\/li>\n\n\n\n<li>Koristiti <strong>eteri\u010dna ulja<\/strong> koja umiruju (npr. lavanda, limun) pre odlaska kod zubara.<\/li>\n\n\n\n<li>Nositi <strong>slu\u0161alice sa omiljenom muzikom<\/strong> i disati duboko.<\/li>\n\n\n\n<li>Voditi <strong>dnevnik misli i telesnih reakcija<\/strong> \u2013 kako bi se pratio napredak.<\/li>\n\n\n\n<li>Prisetiti se da <strong>mirisi i zvuci nisu pretnja<\/strong>, ve\u0107 signal mozgu koji mo\u017ee nau\u010diti novi, sigurniji odgovor.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Zvuk nije bol \u2013 miris nije opasnost<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Strah od zvuka bu\u0161ilice i mirisa ordinacije je stvaran, sna\u017ean i \u010desto potcenjen. Ali kao i svi drugi strahovi, i ovaj <strong>mo\u017ee da se razume, preoblikuje i prevazi\u0111e<\/strong>. Zahteva ne\u017ean i strpljiv pristup, spremnost na saradnju izme\u0111u pacijenta i stomatologa, kao i podr\u0161ku terapeuta kada je potrebno.<\/p>\n\n\n\n<p>Ono \u0161to je nekada bio okida\u010d za paniku, mo\u017ee postati <strong>okida\u010d za novu vrstu sigurnosti i samopouzdanja<\/strong> \u2013 ako se sa tim strahom susretnemo sa znanjem, empatijom i voljom da menjamo obrasce.<\/p>\n\n\n\n<p>Jer svaki put kada se setimo da je <strong>zvuk samo zvuk<\/strong>, a <strong>miris samo miris<\/strong> \u2013 mi pravimo ogroman korak ka pobedi nad sobom.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::<\/p>\n\n\n\n<p>Autor teksta je:<\/p>\n\n\n\n<p>dr Du\u0161an Ostoji\u0107, stomatolog,<\/p>\n\n\n\n<p>specijalista oralne hirurgije<\/p>\n\n\n\n<p>Kontakt:<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/stomatolog018\">https:\/\/www.facebook.com\/stomatolog018<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.instagram.com\/drostojic018\">https:\/\/www.instagram.com\/drostojic018<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kada zvuk i miris postaju okida\u010di za strah Za mnoge pacijente, strah od odlaska kod zubara ne zapo\u010dinje u trenutku kada se sedne u stolicu, ve\u0107 \u010dim zakora\u010de u \u010dekaonicu, a ponekad i mnogo ranije \u2014 ve\u0107 pri pomisli na zvuk bu\u0161ilice ili miris ordinacije. Ova specifi\u010dna, ali veoma \u010desta vrsta dentalne anksioznosti, ima svoje [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-252","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/strahodzubara.in.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/252","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/strahodzubara.in.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/strahodzubara.in.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/strahodzubara.in.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/strahodzubara.in.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=252"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/strahodzubara.in.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/252\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":285,"href":"https:\/\/strahodzubara.in.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/252\/revisions\/285"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/strahodzubara.in.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=252"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/strahodzubara.in.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=252"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/strahodzubara.in.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=252"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}